Die meisten Patienten, die wegen eines grauen Stars operiert werden müssen, stellen sich viele Fragen zum Eingriff. Die derzeit angewandte Operationsmethode zur Extraktion der undurchsichtig gewordenen Augenlinse (Katarakt) heisst Phakoemulsifikation.

Was ist ein Katarakt?

Es handelt sich dabei um eine Trübung der Augenlinse, einer zum Sehapparat gehörenden Linse. Dies findet im Laufe der Jahre oder auch infolge von Traumen oder Augeninfektionen statt.

Was sind die Symptome dafür?

Anfangs, wenn der Katarakt noch wenig dicht ist, bemerkt man ein getrübtes Sehvermögen. Ebenso kann Licht (wie z.B. das von der Sonne, Lampen, Autoscheinwerfern, usw. stammende Licht) ungewöhnlich stark blenden.

Im Zuge der Entwicklung des Kataraktes wird das Sehvermögen immer unschärfer und behindert in zunehmendem Masse die Durchführung der Alltagsarbeiten.

Worin besteht die Behandlung?

Die Behandlung ist immer chirurgisch. Sie besteht in der Extraktion der Augenlinse mittels der Phakoemulsifikationsmethode und dem Ersatz durch eine künstliche- bzw. Intraokularlinse.  

Worin besteht die Phakoemulsifikationstechnik?

Mittels Ultraschall wird die trübe gewordene Augenlinse (Katarakt) in Mikropartikel zerstäubt, die dann aus dem Augeninneren abgesaugt werden.

Dies wird mit einem extrem feinen Gerät durchgeführt, das durch eine minimale Inzision (im Bereich von 2-3 Millimetern) in die vordere Augenkammer eingeführt wird. Auf diese Weise erholt sich der Patient sehr viel schneller als mit den alten Techniken. Wir bezeichnen dies als Minimal Invasive Chirurgie.

Wann sollte ich mich operieren lassen?

Normalerweise empfiehlt sich ein Eingriff, wenn sich beim Patienten Schwierigkeiten bei der Ausübung seiner alltäglichen Aufgaben einstellen.

Werde ich während oder nach der Operation Schmerzen verspüren?

Die Phakoemulsifikationstechnik ist weder während noch nach dem Eingriff schmerzhaft.

In der Tat führen wir diese unter topischer Anästhesie (mit Tropfen) durch und fallweise unter periokulärer Anästhesie.

Die meisten Patienten erwähnen nur ein Druckgefühl, das von den Apparaturen herrührt, mit denen wir das Auge fixieren, wenn wir den chirurgischen Eingriff ausführen, sowie einen leichten Schmerz in den darauffolgenden Stunden.

Wann kann ich nach dem Eingriff wieder damit beginnen, ein normales Leben zu führen?

Nach der Operation muss sich der Patient 24 Stunden lang zuhause ausruhen.

Am Tag darauf ist die Besserung des Sehvermögens so deutlich, dass die meisten Patienten wieder anfangen können, ein normales Leben zu führen.

Welche Vorkehrungsmassnahmen muss ich nach der Operation einhalten?

Der Patient muss die folgenden 15 Tage ein Kolirium anwenden (Antibiotika und Entzündungshemmer). Es ist völlig kontraindiziert, sich während des ersten Monats nach dem Eingriff die Augen zu reiben, und dies sollte sechs Monate lang vermieden werden.

Man kann sportliche Aktivitäten ausüben, aber nur wenn geeignete Schutzbrillen benutzt werden.

Man sollte es vermeiden, sich während des auf den Eingriff folgenden Monats zu schminken.

Birgt diese Technik Risiken?

Wie bei allen chirurgischen Eingriffen, gibt es immer irgendwelche Risiken, die jedoch in diesem Fall minimal sind.

Die Phakoemulsifikation ist eine der sichersten und präzisesten chirurgischen Techniken, die heutzutage verfügbar sind, und geben dem Patienten die Möglichkeit, seinen normalen Aufgaben praktisch unmittelbar nach dem Eingriff wieder nachzugehen.

Können beide Augen gleichzeitig operiert werden?

Normalerweise werden nicht beide Augen in der gleichen chirurgischen Sitzung operiert, es sei denn, dass es aus medizinischen Gründen bei dem Patienten empfohlen wird.

Obgleich die Wahrscheinlichkeit für Komplikationen sehr gering ist, empfehlen wir es nicht, beide Augen gleichzeitig zu behandeln, da es sich um eine intraokulare Chirurgie handelt.

Muss ich nach der Operation eine Brille tragen?

Die Verbesserung der Lebensqualität der an Katarakt operierten Patienten ist gegenwärtig aussergewöhnlich gut.

Die meisten Patienten können alle normalen, mit Weitsicht verbundenen Tätigkeiten wahrnehmen ohne eine Brille benutzen zu müssen. Sie müssen Nahsichtbrillen und gelegentlich Weitsichtbrillen benutzen.