Entrevista a la Doctora Mª Monserrat Miró Roig, oftalmòloga especialitzada en oftalmologia pediàtrica i sòcia-fundadora de l'Institut Oftàlmic de Mallorca [I Part]
Les lents intraoculars millores molt la visió, sense que es noti en absolut la seva presència. A més del del seu elevat percentatge d'èxit, estam davant una tècnica, mitjançant ultrasons, que és molt segura i garanteix un bon resulta
Què són les lents intraoculars?
Són les que s'encarreguen de suplir la nostra lent natural, l'anomenat cristal·lí. Aquest amb l'edat torna opac i crea una cataracta que impedeix que la llum entri adequadament i hi vegem correctament. És llavors quan hem d'extreure-ho i al seu lloc col·locam un cristal·lí artificial, el que es diu lent intraocular amb la qual el pacient podrà recuperar de nou la seva visió.
Per a quin tipus de dolències estan indicades i quines manifestacions presenta una persona a la qual finalment se li recomana la implantació de lents intraoculars?
La principal indicació és l'aparició de la cataracta, quan el cristal·lí s'opaca. També pot haver-hi altres indicacions, per exemple: quan la persona presenta una miopia magna, molt elevada, o bé un astigmatisme sever. Amb freqüència, aquestes persones no poden millorar la seva visió sotmetent-se a una tècnica làser i només poden corregir aquest defecte substituint el seu cristal·lí, malgrat encara sigui transparent i no hagi creat cataracta, per un altre que alhora els corregeixi la miopia o l'astigmatisme que pateixen. En el cas de miopies elevades, també existeix la possibilitat d'implantar lents pre-cristalinianes. S'introdueixen just davant del cristal·lí sense extreure-ho, ja que en moltes ocasions aquest encara permet una correcta visió d'a prop.
Qui pot sotmetre's a aquesta intervenció? Existeix un perfil clínic o d'edat concret?
Podem dir que fonamentalment se sotmeten a la intervenció aquelles persones que tenen una cataracta i presenten dificultats visuals. També trobem casos de persones que sense patir cataractes, depenen en gran manera de les ulleres i sense elles tenen molta dificultat per dur a terme una vida normal. La cataracta és més freqüent en persones d'edat però també es donen casos en gent més jove. De fet, existeix l'anomenada cataracta congènita que es manifesta en néixer. Els nens que la pateixen han de ser operats de petits, ja que en cas contrari podrien arribar a quedar cecs.
Quin tipus de manteniment requereixen les lents intraoculares una vegada implantades?
Després del post operatori, el pacient pot seguir amb la seva vida habitual. Anualment haurà d'acudir a les revisions oftalmològiques de la mateixa forma que se li recomana a qualsevol persona, porti o no lents intraoculars.
Pot ser que amb el temps, la lent intraocular necessiti una aplicació mínima de làser. Per poder entendre el perquè, és necessari conèixer de forma plana i gràfica el que és la cataracta i com s'intervé:
La cataracta és com una fruita, té una pell (càpsula) i un contingut. Quan operem una cataracta, el que fem és separar el contingut de la seva pell. Una vegada ambdues parts estan separades una de l'altra, extraiem el contingut a través d'una petita obertura realitzada a la part davantera d'aquesta "pell". Allà serà on introduirem el nou cristal·lí. Amb el temps, aquesta pell o càpsula també es torna opaca i crea cataracta, és llavors quan amb el làser, sense passar per quiròfan, se li realitza una nova obertura en la part posterior que permetrà novament la correcta entrada de llum.
Entre la implantació de les lents intraoculars i l'aplicació del làser pot passar un temps considerable, encara que dependrà de cada cas particular i del tipus de cataracta que hagi patit la persona. De qualsevol forma, la posterior aplicació del làser haurà de realitzar-se gairebé en tots els casos.