Joan Ciria, especialista en pròtesis oculars, respon als dubtes més comuns sobre aquesta prova ocular
Amb quina finalitat es realitza la prova de microscòpia confocal?
La microscòpia confocal és un tipus de prova que es realitza amb un tomógraf Hrt, al que se li adapta un microscopi (mòdul Rostock) amb la finalitat d'estudiar en viu l'estructura de les diferents capes de la còrnea. Això permet l'estudi de densitat cel·lular i visualitzar dipòsits en qualsevol plànol proporcionant també valors paquimètrics per saber a tot moment a quina profunditat es prenen les imatges.
Quin tipus de persones solen necessitar aquesta prova?
Els pacients als quals es prescriu aquest examen són aquells als qui se'ls detecta alguna distròfia corneal com la distròfia de Fuchs, amb l'intenció de poder distingir i classificar diferents infeccions que es donen en la cornea. Aquesta prova també permet mesurar densitats de cèl·lules endoterials a pacients proposats per practicar-los la cirurgia refractiva o cataractes.
Quin és el procediment?
El procediment consisteix en visionar i capturar imatges d'un monitor connectat al microscopi. Aquestes imatges es fan visibles una vegada que el pacient és col·locat a la mentonera i se li fa fixar la vista en un punt extern. Llavors, se li acosta el microscopi fins a contactar la cornea, amb un caputxó estèril, allisant-la lleugerament. Sent una prova de contacte, la col·laboració del pacient és imprescindible.
Per què és aconsellable realitzar-la?
El oftalmòleg sempre és qui decideix quan cal realitzar aquesta prova. És de gran ajuda per prendre decisions a l'hora de prescriure una cirurgia de cataractes o cirurgia refractiva, ja que la còrnea ha de tenir un mínim d'estabilitat. Una de les causes de prescripció de la microscòpia confocal és la detecció de quists en còrnea per Acantamoeba. Un ràpid diagnòstic d'aquesta ameba pot evitar greus seqüeles en la còrnea i facilitar una recuperació en curt termini.